怀双胞胎不可忽视的并发症
一次生两个宝宝或多个宝宝对一个孕妈来说该是多有福气，多有效率!但是，您有所不知，其实，双胎或多胎妊娠的风险要比单胎大得多。双胎妊娠尤其是单卵双胎，因共用一个胎盘有血管交通吻合，胎儿患并发症的几率会增大。双胞胎一般分为双卵双胎和单卵双胎。前者属于双绒毛膜双羊膜囊，即有两个胎盘，独立性相对较好;而后者又分为双绒毛膜双羊膜囊、单绒毛膜双羊膜囊和单绒毛膜单羊膜囊三种，其中单绒毛膜双羊膜囊和单绒毛膜单羊膜囊都共用一个胎盘，且两胎儿之间80-90%的血管是相通的，容易发生并发症。从临床来看，单绒毛膜双胎常见的并发症有三种：
1)、双胎输血综合征(TTTS)孕期依据超声诊断标准，单绒毛膜囊双胎孕期出现一个胎儿羊水过多(受血儿)，一个羊水过少(供血儿)的现象。供血儿除要满足自身需要外还要向受血儿输血，因此可能出现贫血、宫内生长受限及羊水过少等问题。受血儿则相反，不断地接受供血儿的输血，体内循环血量负荷过重，出现多血征、血液粘滞度高、血压高、心脏肥大、皮肤皮下水肿、羊水过多。
单绒毛膜双胎妊娠，约10%在孕期会并发双胎输血综合征，发病孕周一般在16至26周之间。此种情况如不积极治疗，两胎儿丢失率高达80-100%。
2)、双胎贫血—红细胞增多序列(TAPS)一般从孕20周开始，一个胎儿给另一个输血，表现为一个胎儿贫血，而另一胎儿红细胞增多，血液粘稠。这种疾病属于慢性输血，通常输血出现在较细的血管之间，血管细到只允许红细胞单向通过，受血儿的红细胞越来越多，供血儿的则越来越少，因而引发供血儿贫血，两个孩子出生后血色素差别很大。
3)、选择性宫内生长受限(SIUGR)双胎中有一个胎儿生长受限制，超声估计胎儿体重低于相应孕周的第10百分位，两个胎儿体重相差25%，并且小胎儿缺乏生长潜能。如果把胎盘比作一张大饼，其中大胎儿占据2/3甚至更多部分胎盘，小胎儿只在胎盘边缘，小胎儿血供相对减少，在20周左右出现血供不足，生长变慢，导致两个孩子体重相差越来越大。
因此，在妊娠6-14周内超声检查确定绒毛膜性，妊娠16周开始每两周一次B超检查，监测胎儿生长情况、血流、羊水等，以便及早发现异常情况，早诊早治。或者，可以选择第三代试管婴儿技术进行助孕，筛查疾病，优选胚胎，从根源上避免并发症的发生。
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