天霞国际小翁 发表于 2017-10-10 17:53:05

做试管婴儿后还需要做唐氏筛查吗

做试管婴儿后还需要做唐氏筛查吗
做试管婴儿怀孕后的女性,跟自然受孕一样,在10月怀胎的过程中也可能遇到多种风险,可能引起胎儿健康变化。虽然泰国第三代试管婴儿可以在胚胎移植前,筛查达到125种染色体疾病,但是在孕期中很多医生还是会建议筛查唐氏,为了孩子,为了消除烦恼,做个唐氏筛查也好。



  一、什么是唐氏筛查?

  唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。

  二、每位孕妇都要查吗?

  唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为:>35岁的是高危人群,几率会随着孕妇年龄的递增而升高。现在认为80%的唐氏综合征发生在<35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。

  三、哪些孕妇必须查?

  以下七类准妈妈一定要做唐氏筛查:(1)年龄大于35岁(2)曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子。(3)有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。(4)产前出血。妊娠期间有阴道出血。(5)在妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。(6)在妊娠早期的时候,有过有害物质的接触史。(7)孕妇本身虽然没有既往的情况,但是确实有明确的家族史,第一次怀孕就应该做唐氏筛查。

  四、直面唐氏筛查

  1.检查时要注意哪些?

  做唐氏筛查时不需要空腹,抽取孕妇外周血就可以了,但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说,在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期,准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。

  2.筛查结果多少算正常?

  各个医院的计算方法不完全一样,有的医院正常值标准是“小于1/270”,有的则是“小于1/380”,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/270或1/380”,就表示胎儿患病的危险性较高。

  3.区别唐筛和羊水穿刺

  唐氏筛查是抽取孕妇外周血,羊水穿刺是经羊膜穿刺取羊水。相对来说,抽取孕妇外周血是没有危险的。羊水穿刺检查是有一定的风险的,有可能引起羊膜破裂,导致流产,而且费用较高。而唐氏筛查较经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法。

  五、唐氏筛查一定要做

  尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑,尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型,但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果查出的结果可疑,可以进一步作羊膜穿刺检查。

  六、准妈妈的担心

  1.什么是唐氏综合症?

  唐氏综合征俗称先天愚型是一种染色体缺陷病,在第21号染色体上多了一条,故又称为21三体综合征。患者严重智力低下,头小而圆,鼻梁低平,眼裂小而外侧上斜,眼距宽,舌常伸于口外,耳位低;颈短粗,指趾短,指内弯,通贯手;常可伴生殖器官、心脏、消化道、骨骼畸形;免疫力低下,目前没有有效治疗手段,最好的办法就是终止妊娠。

  2.结果大于正常值怎么办?

  即使唐氏筛查的结果高于正常值也不要过于担心,因为这并不代表你的胎宝宝就一定不健康,保持心情愉快,不要有过多的心理负担。可以通过羊膜穿刺术再做进一步检查,作羊膜穿刺手术,抽取羊水作检查。在正式抽取羊水之前,医师先帮孕妇做超音波检查,决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目,然后在B超的监视下进行。

  3.唐筛准确率有多高?

  唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。唐筛检查指数超出正常值的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,这样才可以百分之百的排除唐氏症的可能。


孤烟 发表于 2017-10-10 17:55:14

我抢、我抢、我抢沙发~

孤烟 发表于 2017-10-17 03:46:18

先顶~~~再看~~~,好同志

唯念 发表于 2019-1-13 05:02:01

楼主,貌似讲的很高深啊~~~

唯念 发表于 2019-12-21 05:09:24

感谢楼主,路过,支持一下啦

失魂 发表于 2020-1-24 12:32:43

你好楼主,感谢分享~

陌路人 发表于 2020-2-27 18:16:31

相当不错,感谢无私 楼主 分享精神!

唯念 发表于 2020-6-8 00:02:45

楼主人我是来刷分的,嘿嘿

唯念 发表于 2020-7-4 22:58:50

找到好贴不容易,我顶你了,谢了

孤烟 发表于 2020-7-17 18:28:10

学习了,谢谢楼主分享、、、
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