爱嘉国际小课堂：盆腔积液跟输卵管堵塞有什么关系？
有人问：盆腔积液会不会引起输卵管堵塞？可以说没有任何因果关系，平时见到的盆腔积液绝大多数可以不治疗。我们经常会遇到一些病人，拿着体检报告或者B超的单子过来，说自己盆腔积液，希望医生给点药治疗一下。因为常有人告诉她们，或者是网上查来说，盆腔积液就是盆腔炎了，盆腔积液就会不孕了……
甚至有病人在某系的私立医院，又是点滴抗生素，又是什么微波治疗、阴道灌洗等等，几千上万的钱折腾下来，最后其实是完全不需要。 https://wx4.sinaimg.cn/large/006YE6ivly1fnrh703emxj308c05fjrd.jpg移除骇人听闻的广告词实际上，平时我们看到的B超提示10-30mm的所谓盆腔积液，绝大多数是没有问题的，就是一生理现象，不需要治疗。
女性在站立的时候，子宫和直肠之间的盆腔间隙（叫做后陷凹或道格拉斯窝）是盆腹腔的最低点，因此盆腹腔有积液的话，都会往这里流，积在此处。躺下这么一会儿，做的B超也主要是描述这个部位的积液。 https://wx2.sinaimg.cn/large/006YE6ivly1fnrh7y2uqyj30b406f3yq.jpg移除点击此处添加图片说明文字每个女性的盆腔或多或少都有点液体，因为肚子里的肠子、子宫等器官需要润滑。这主要依靠腹膜的一些浆液渗出，一般量不会很多，人体会自动调节的，积液太多的时候，腹膜会吸收滤走的。第二，正常情况下，双侧输卵管连接着宫腔和盆腔。每次来月经，常有月经血通过输卵管回流到盆腔。所以，月经后做B超，可能会有盆腔积液。这也只能靠腹膜慢慢吸收。第三，每个月一侧卵巢会有一枚卵泡发育成熟，并排出卵子。要排出卵子，必然要破开卵泡，然后卵泡液也会跟着流出来，就积在子宫和直肠之间的后陷凹里。所以，排卵后也常常会超到盆腔积液的。 https://wx4.sinaimg.cn/large/006YE6ivly1fnrh8h7go1j308c044mx6.jpg移除点击此处添加图片说明文字某些时候还需要警惕！
虽说绝大多数盆腔积液都是没有什么问题，不需要治疗。但是如果积液特别多，好几十mm或者到处有积液（后陷凹、子宫前陷凹、髂窝等）；如果伴有腹痛、发热、脓性白带；有恶心、呕吐、食欲不振、皮肤发黄等，都需要仔细检查。 https://wx4.sinaimg.cn/large/006YE6ivly1fnrh8qvenrj308c04et8m.jpg移除点击此处添加图片说明文字妇科疾病，比如宫外孕破裂出血、黄体破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、卵巢过度刺激综合征、盆腔炎、卵巢癌、盆腔结核等；胃肠消化系统的疾病，因为盆腔和腹腔是一个相通的整体，所以，比如胃肠穿孔、肿瘤、肝硬化、肝癌等，都可能引起盆腔积液。不过这个时候的积液，量多数比较多了，还有上述的不适。因此，如果是这些情况，需要到医院看医生，及时诊断。
盆腔积液和输卵管堵塞到底有没有关系？生理性的盆腔积液和输卵管堵塞扯不上关系。比如说腹膜渗出液，好像和输卵管堵塞半毛钱关系都没有；经血回流，要是输卵管堵塞的话，怎么可能回流；排卵的卵泡液和输卵管堵塞也是半天不搭界，如果排个卵都会堵塞输卵管，那天底下没有人能怀孕了。不过，如果盆腔积液是盆腔炎引起的，倒是有可能输卵管堵塞，导致不孕或者宫外孕。急性盆腔炎，常有腹痛、发热、脓性白带，可能引起盆腔积液；慢性盆腔炎，炎症渗出比较多，也会盆腔积液或者包裹性积液。急慢性盆腔炎，最终都有可能引起输卵管不通畅，或者堵塞，就可能不孕或者宫外孕了。
爱嘉国际小薇总结：盆腔积液和输卵管堵塞的关系就是和盆腔炎有关，它们都是盆腔炎的一个表现或者结果而已。而盆腔积液和输卵管堵塞之间没有任何因果关系。
如果盆腔炎引起输卵管堵塞，可以试试看能不能治，这才是关键。
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