双侧输卵管阻塞,一定要通过试管婴儿才能怀孕吗?
输卵管梗阻VS通而不畅输卵管,连接子宫和卵巢,跟子宫连着的那个地方堵了,我们叫做近端梗阻;跟卵巢相连的那一端堵了,叫远端梗阻。
输卵管通而不畅,指输卵管周围可能有一些粘连,但是没有完全闭塞,尚存一些功能。所以,碰到输卵管通而不畅的患者,医生一般建议先试孕3~6个月再考虑下一步治疗。
首先要明确一点,药物对双侧输卵管阻塞是没有治疗效果的。因为输卵管无论粘连还是梗阻,都是以前的疾病、手术留下的纤维组织形成的,类似于皮肤损伤后留下的疤痕。要是药物有效的话,很多医美项目早就关门大吉了。
双侧输卵管阻塞治疗:手术or试管婴儿
双侧输卵管阻塞的主要治疗方式有两种——手术和试管婴儿。手术方式又分为常规手术和腹腔镜手术,原理都是相同的,通过将粘连的疤痕切除以恢复输卵管的畅通。
手术的局限性在于,可能在手术区域长出新的疤痕再次造成粘连。因此,术后试孕半年到一年,仍然没有怀孕,医生就会考虑手术失败,建议通过试管婴儿助孕了。
如果经过医生评估输卵管通畅程度较差,或者输卵管周围粘连本身就是由于手术造成的,又或者患者考虑到手术本身可能的风险不愿意采取手术治疗,也可以直接试管婴儿技术治疗。
年轻、排卵正常、精液正常可尝试手术
为了提高手术的成功率,哪些人群适合手术治疗呢?
①女方年龄<35岁
因为术后需要试孕半年到一年,而35岁以上的女性生育能力呈直线下降,卵巢功能在退化。这类患者时间就是生命,没有时间去反复尝试;
②女方排卵正常
如果患者本身排卵不正常,患者又要走上促排卵的道路,对患者也是一种煎熬;
③男方精液正常
如果男方本身患有弱精症、少精症或畸形精子症,那么直接选择试管婴儿才是明智之选。
压箱底的最后一招——试管婴儿
有些人说,既然手术不一定能成功还有损伤和风险,那么我可以直接做试管婴儿吗?
当然也是可以的。
普通年轻夫妻每周正常频率同房,自然受孕几率为30%~40%,试管婴儿受孕成功率可达到50%~60%,概率还是蛮大的。
一般经过两次胚胎移植,大多数患者都可以受孕成功。如果经过两次移植仍然没有成功,医生就会继续寻找影响受孕的因素,纠正这些因素后,绝大部分不孕不育患者都可以如愿以偿。
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