金恩贝 发表于 2018-4-28 11:23:18

记住,卵巢易衰不待人

岁月不再,容颜易老,卵巢更易衰。在什么年龄做什么事情。姐妹们一定要把生育的事情作为最重要的事情来看待,突然想起来一句诗:有花堪折直须折,莫待无花空折枝!有生育能力的时候赶紧生,不要待年龄大了卵巢不待人!1生育力下降不光是活产率,女性年龄>35岁,自然受孕能力下降,一个自然年内的累计受孕率大约为75%,40岁后仅为35岁时生育力的一半。高龄女性受到年龄和卵巢储备功能减退的双重影响,不孕率、流产率及子代出生缺陷(尤其非整倍体)、各类妇产科并发症及合并症等发生风险均显著增加。2怎么办?1.行动起来,未避孕未孕1年,>35岁未避孕未孕半年及时就医进行生育力评估2.高龄,卵子质量差、数量少、反复失败者尽早争取辅助生殖技术(试管)3.捐卵4.针对高龄、卵巢储备功能下降女性采取个性化的试管方案:•      拮抗剂方案•      微刺激方案•      自然周期方案•      改良自然周期方案3高龄女性试管方案1.拮抗剂方案:在卵泡发育的中晚期开始使用GnRH-A,有效抑制早发LH峰,避免早卵泡期卵泡募集阶段内源性FSH、和 LH的显著抑制,使卵泡发育的早期跟接近于自然。2.微刺激方案:克罗米芬(或来曲唑)+Gn,加或不加拮抗剂,或后期用低剂量CC(25mg)抑制LH峰GnRHa或hcg扳机,酌情用环氧化酶抑制剂(如吲哚美辛、芬必得、消炎痛等)预防提前排卵。优点:经济、简单、周期短3.自然周期方案:月经第6-8日开始监测,监测过程中应随时关注LH、E2、P,以决定是否扳机及取卵时机,适时应用环氧化酶抑制剂预防提前排卵。适用于:l因病不能进行卵巢刺激;l至少2个刺激周期胚胎质量差;l女方>40岁,自愿选择自然周期,FSH15-25IU/L,甚至更高;lAFC为1-2个。4.改良自然周期方案:适用于月经极不规律,卵巢储备功能频临衰竭状态,偶然监测到卵巢内有生长的卵泡后,为使卵泡生长和防止提前排卵,而加用Gn或拮抗剂,之后监测卵泡,适时扳机及取卵。结语最后,想告诉各位姐妹的是:要有耐心,相信最终那个“天使宝贝”会降落在你的家庭中!祝大家都好孕!

失魂 发表于 2019-6-16 06:00:15

我抢、我抢、我抢沙发~

唯念 发表于 2019-7-27 15:54:14

学习了,不错,讲的太有道理了

唯念 发表于 2019-9-18 01:17:39

感谢楼主,路过,学习下

唯念 发表于 2019-12-6 10:35:52

楼主,貌似讲的很高深啊~~~

孤烟 发表于 2020-2-29 02:38:25

真是 收益 匪浅 感谢楼主

唯念 发表于 2020-4-11 15:03:41

楼主 帮你顶下哈!!

唯念 发表于 2020-5-25 01:39:21

找到好贴不容易,我顶你了,谢了

梦圆 发表于 2020-6-24 09:49:11

写的真的很不错

失魂 发表于 2020-7-20 02:11:51

感谢楼主,看帖回帖是美德!:lol
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