试管婴儿的胚胎质量怎么评分!
常被试管婴儿新手问起这样的问题,我某某级别的胚胎怀孕的成功率多少啊?这个问题其实比较难回答。主要是目前全世界的试管婴儿诊所胚胎等级划分标准并不统一
一般来说,胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来,只是单细胞,受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。
胚胎发育是一个复杂的动态过程, 应结合从取卵到移植各时期的胚胎评分情况, 建立连续的胚胎评分体系, 以选出合适的胚胎进行移植。
D3胚胎评级
通过记录胚胎的细胞数,胚胎细胞球的均匀程度,胚胎碎片,以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级。胚胎分为4级:
I级最好,IV级最差为不可用胚;I级和II级称为优质胚胎,I~III级为可用胚胎。
I级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%。
II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%。
III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%。
IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。
囊胚期
囊胚的分级根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定。根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分, 评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚
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