试管婴儿

标题: 卵巢的储备功能如何判断？ [打印本页]

作者: jebivf 时间: 2018-5-15 13:48
标题: 卵巢的储备功能如何判断？

卵巢储备功能是指卵巢中潜在的卵泡生长、发育并形成可受精的卵母细胞的能力，反映了女性的生育能力。

若卵巢内存留的卵泡数量减少或产生的卵母细胞的质量下降，导致女性生育功能下降以及性激素的缺乏，称为卵巢储备功能下降。卵巢储备功能的检测方法有多种，目前多采用多项指标结合应用的方法

1 年龄

正常情况下，妇女随着年龄的增长卵泡数量在逐渐减少。研究发现，妇女在35岁以后卵泡的数量急剧下降，对于大部分妇女，年龄是预测卵子数量较好的指标。

然而，同龄妇女的卵巢储备功能可能存在极大的差异，因此单用年龄来评估卵巢储备功能有很大的局限性，建议把年龄作为评估卵巢储备功能的首选方法和粗指标，尚需结合其他指标进行综合评估。

2 超声检测基础窦卵泡计数和卵巢体积

基础窦卵泡计数是早卵泡期经阴道或直肠超声下检测的直径2～9mm的窦卵泡数目。窦卵泡是成熟卵泡的前体，其数目和卵巢体积的大小可以间接地反映卵泡池中储备的卵泡数。

根据目前的临床研究，如基础窦卵泡计数<5个代表卵巢储备功能已开始下降。

3 抗米勒管激素水平

在女性青春期前血清抗米勒管激素水平即开始升高，随着机体的成熟逐渐增加，到性成熟后达到最高水平，绝经后消失。

抗米勒管激素水平不受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响，其表达水平代表了卵巢内卵泡池的数量和质量，同时又不受月经周期的影响，是预测卵巢储备功能的较好的指标。但目前国内尚无评估卵巢储备功能的抗米勒管激素水平正常范围。

4 基础卵泡刺激素

基础卵泡刺激素（基础FSH）指在自然周期的早卵泡期（月经第2～3天）测定的血清FSH水平，随着年龄的增长，基础FSH逐渐升高，当基础FSH>10mlU/ml,提示可能存在卵巢储备功能。

一般来说，绝经后基础FSH＞40mIU/ml。但是，在卵巢功能衰退早期，基础FSH水平总体有升高的趋势，但可在一定范围内波动。基础FSH水平检测简单易行，是目前卵巢储备功能评估中一项最常用的指标。

5 基础雌二醇

基础雌二醇（基础E2）水平升高是卵巢储备功能降低的标志之一。

当卵巢储备功能下降，卵巢内卵泡数目减少，FSH水平在一定程度上逐渐升高，从而刺激卵巢分泌相对较多的E2，而高水平E2反馈抑制了FSH分泌，这时，往往表现为E2升高，FSH在正常范围，故认为基础E2水平联合基础FSH水平可以较好的预测卵巢储备功能是否下降。

6 基础FSH与基础LH比值

卵巢功能衰退时卵巢雌激素的分泌显著减少，对垂体的抑制作用消失，导致垂体分泌的FSH和LH水平升高。

另外，正常卵巢可以分泌一种抑制素，能抑制FSH的分泌，而当卵巢功能衰退时，抑制素的分泌减少，解除了其对FSH的抑制，使FSH水平升高更显著，导致FSH/LH值上升，因此卵巢储备能力降低时可首先表现为FSH/LH值升高。

作者: 孤烟 时间: 2019-8-27 11:53
楼主，貌似讲的很高深啊~~~

作者: 孤烟 时间: 2020-3-29 09:30
不错不错，楼主您辛苦了。。。

作者: 水云 时间: 2020-9-9 09:35
帮帮顶顶！！

作者: 孤烟 时间: 2020-11-11 03:33
有道理。。。

作者: 孤烟 时间: 2020-12-1 19:44
相当不错，感谢无私楼主分享精神！

作者: 失魂 时间: 2021-2-13 00:17
我是个凑数的。。。

作者: 安生 时间: 2021-3-14 18:50
我抢、我抢、我抢沙发~

作者: 梦圆 时间: 2021-6-14 06:24
不知该说些什么。。。。。。就是谢谢楼主

作者: 孤烟 时间: 2021-6-14 09:29
真是收益匪浅感谢楼主

作者: 唯念 时间: 2021-8-22 11:51
感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

作者: 唯念 时间: 2022-2-5 15:28
好好学习了楼主人确实不错

作者: 孤烟 时间: 2022-3-14 08:05
写的真的很不错

作者: 失魂 时间: 2022-5-24 05:25
有竞争才有进步嘛

作者: 失魂 时间: 2022-8-30 08:07
支持一下

楼主

作者: 安若颜 时间: 2022-11-28 16:28
学习了，不错，讲的太有道理了

作者: 水云 时间: 2023-10-29 05:10
感谢楼主沙发！沙发!

作者: 唯念 时间: 2024-1-6 17:46
感谢楼主，看帖回帖是美德！

作者: 孤烟 时间: 2024-7-7 10:09
学习了，谢谢楼主分享、、、

作者: 失魂 时间: 2024-11-24 07:03
感谢楼主，路过，支持一下啦

作者: 孤烟 时间: 2025-2-15 17:43
谢谢楼主，共同发展

作者: 失魂 时间: 2025-2-27 22:40
找到好贴不容易，我顶你了，谢了

作者: 唯念 时间: 2025-7-31 06:25
楼主人我是来刷分的，嘿嘿

作者: 孤烟 时间: 2025-11-23 23:16
楼主帮你顶下哈！！

作者: 孤烟 时间: 2026-2-27 02:15
感谢楼主，路过，学习下

欢迎光临试管婴儿 (http://sgye.haiwaizhinan.com/)