子宫畸形是导致女性不孕的因素之一。美国生殖协会将先天性子宫畸形分为:子宫发育不全、单角子宫、双子宫、双角子宫、纵膈子宫、弓形子宫和乙烯雌酚相关畸形。其中,纵隔子宫表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,宫腔容积比较小。美国生殖协会将其分为完全性纵膈和部分性纵隔。
纵膈子宫对孕育的影响
纵隔子宫对孕育会有一定的影响,其影响程度取决于纵隔子宫的解剖类型、组织类型、受精卵在子宫内的着床部位以及纵隔血运状况、纵隔内膜组织是否正常等。纵膈子宫患者虽有自然受孕的机会,但是纵膈子宫较正常子宫肌层血管少,纤维组织多,影响受精卵的着床,增加胎儿宫内发育迟缓或死亡的风险。纵膈子宫还可导致不孕、宫外孕或习惯性流产等不良的生殖结局。
纵膈子宫的高危人群
纵膈子宫患者在临床上多无症状,不易察觉,部分病人伴有月经增多、反复性流产、不孕、早产及胎位异常等病史。可以通过超声、宫腔镜或子宫输卵管造影检查等来诊断。有女性生殖道畸形相关临床表现或不良孕产史的女性为高危人群。比如:存在原发性闭经、不能正常同房、慢性盆腔痛(痛经、同房痛、周期性下腹痛)、反复流产史、早产史等临床症状的女性,出现纵膈子宫的比率比一般人群要高。
患有纵膈子宫怎么办 1备孕时如果患者备孕初期就知道自身存在纵膈子宫,可先尝试自然怀孕或在宫腹腔镜下实施手术后再备孕;
2怀孕后若患者怀孕后发现纵膈子宫,应加强监护和检查,在医生的密切观察下进行怀孕分娩;
3长期未孕若患者有纵膈子宫并长期未孕,需要进行不孕症的相关检查,排除其他可能导致不孕的原因后,针对纵膈子宫,进行相关治疗。
纵膈子宫与不良生殖结局相关,对孕育会有一定的影响。尽早发现和治疗,可降低纵膈子宫的不良影响,患者积极配合医生治疗,还是有机会拥有宝宝的。
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