试管婴儿多胎减胎术需要注意什么?

樱花落

　　(1)术前要向孕妇及家属告知多胎妊娠的危险性、不良结局和减胎术可能出现的并发症，在签署知情同意书后才能实施手术。

　　(2)术前及当日均需消毒阴道，术前日及术后3~5天需用抗生素预防感染。

　　(3)穿刺术前应B超确定胚囊的排列方位并记录，以便术后观察或再次减胎术。

　　(4)术中应反复仔细超声检查，确认被减灭的胚胎已死亡，术后l天及1周需再次B超检查，确认多余胚胎的胎心搏动已消失、胚芽模糊，剩余胚胎胎心搏动正常、胚囊完整，对第1次减胎失败而胎儿恢复心脏搏动者，最好及时进行第2次减胎。

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　　(5)减胎术后一般需要保胎治疗3-7天，或用至无腹痛、无阴道流血为止。

　　(6)减胎术后出现羊水溢漏者，可在严密监视下继续妊娠。

　　(7)围生期保健直接关系到减胎术后的妊娠结局，术后任何时期有腹痛及阴道流血，均应尽早卧床休息并用保胎药物治疗。

　　(8)减胎术后退变的胎儿、胎盘组织可能引起凝血障碍，目前虽未见报道，但妊娠中期减胎术后需检测凝血功能，妊娠早期减胎者可不检查。