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关于前任，首先想到的便是上个月末韩庚和郑恺主演的《前任》系列第3部全国上映，“前任”这个话题也被迅速被关注和热议。 关于前任，有网友表示这是美好而难忘的过往回忆，也有网友表示很忌讳，然而有自称老中医家庭的网友写下这么一段话：
“婚前到三甲医院做精原抗体检测，不同精子不同抗体，几种抗体几个前夫，只需跟化验白细胞一样简单易行，原理是精子从嘴唇、生殖器等粘膜渗入体内，血液会认为是病毒入侵产生抗体。什么造假补膜都没用，除非换血！”
真的是这样吗？让我们来具体了解一下关于抗精子抗体的那些事儿。
为什么会有抗精子抗体？
抗精子抗体在男性和女性体内都可产生。正常情况下，男性的睾丸存在血睾屏障，血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，因此不产生抗精子抗体。
当输精管结扎或其他阻断术后，输精管堵塞，睾丸或附睾炎症及外伤等情况下，血睾屏障遭到破坏时，精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，其携带的精子抗原激活免疫系统，就会引起精子的自身免疫反应，男性则产生自身的抗精子抗体。
女性抗精子抗体的形成与男性不同，尽管精子对女性来说是异己的，但由于精液中含有免疫抑制作用的因子，对淋巴细胞具有免疫抑制作用，可以抑制女性机体对精子的免疫反应，所以一般情况下女性并不产生抗精子抗体。
当生殖道感染特别是患有性传播疾病时，生殖道渗出增加，局部的非特异性免疫反应加强，生殖道粘膜渗透性改变也增强了精子抗原的吸收，同时精子表面抗原与抗微生物抗体也有交叉反应的可能，这些因素均可使女性产生抗精子抗体。另外，生殖道粘膜破损时性生活可使精子抗原通过女性生殖道破损的粘膜上皮屏障进入上皮下的B淋巴细胞，产生抗精子抗体。
长期不孕需要考虑做抗精子抗体检测？
精子动力差的男性中50％存在抗精子抗体，66％精子无活性的男性中存在该抗体。做过输精管吻合术的男性中70％都可能存在该抗体。常见产生抗精子抗体的原因有睾丸外伤、扭转、活检、感染或输精管梗阻、吻合手术后等。
大概7％的女性由于抗精子抗体而无法正常受孕，当存在抗精子抗体时，夫妻不仅无法自然受孕，宫内人工授精和试管婴儿也可能会失败。
婚后长期不孕，就要考虑做抗精子抗体检测了。
抗精子抗体检测怎么做？
抗精子抗体的检测标本可采用血清或精浆，血清中通常以IgG、IgM为主，而精浆中则以IgG、IgA较多。考虑到抗精子抗体的直接作用原理，以及血清中的抗体滴度不能反映精液中的抗体水平，建议检测精浆中抗精子抗体的价值更大。
当然，更直接的方法是选用间接免疫荧光法检测抗精子抗体，荧光显微镜下可以清晰得看到完整的人精子抗体标记情况，精子尾部或头尾部呈现均匀、连续的荧光判为阳性，结果容易判断。需要注意的是，有些人抗精子抗体的滴度不高，精子凝集现象并不严重，精子活动率也不低，可实际上在精子表面已包裹上一层抗精子抗体，妨碍了精子与卵子的结合。
如何治疗抗精子抗体导致的不孕？
目前主要有两种治疗抗精子抗体导致不孕的方法。
免疫抑制疗法：临床多用肾上腺皮质激素，有局部使用，低剂量持续给药，大剂量间歇给药和冲击给药几种方法。免疫抑制疗法的目的是抑制体内免疫反应，使抗精子抗体滴度下降，当然，免疫疗法副作用大，不建议盲目使用。
隔离疗法：该疗法是使用避孕套，避免和减少女性生殖道与精子及其抗原物质的接触，而不产生新抗体。一般隔离6-12个月，并且随访血清及宫颈粘液中的抗精子抗体滴度，待恢复正常后可能受孕。
爱嘉国际小薇188-2018-9452提醒大家：精子抗体产生的原因复杂，和有过几个前任并没有必然联系，同时，可能因为精子抗体导致不孕的姐妹们，要及时到正规医院进行检测，在医生的指导下合理治疗，以免错过好孕时机。
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发表于 2018-1-15 14:43:10
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楼主
发表于 2022-3-7 10:46:47
