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试管婴儿过程中，取卵的重要性不言而喻。而在取卵前之所以要进行促排卵，是为了保障同时获取多个优质卵子，以培育多个优质胚胎可供移植。当然，我们都知道，取卵的数量并不是越多越好，但如果获取的卵子数过少，也是会对后续治疗造成一定影响的，那么取卵数少的原因是什么呢？
1、卵巢功能下降
一般来讲，做试管婴儿年龄越大，卵巢功能越差，能促排出来的卵子就少。有的不孕女性虽然年龄还很年轻，但是卵巢功能已经下降了，能促排出1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。如果每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么应查一下激素水平，看看卵巢功能是否下降。
2、年龄 大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也相应下降。因此，做试管一定要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。
3、取卵时间 试管婴儿一般是在“夜针”后的35-36小时之间取卵。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针，因为这一针通常会被医生安排在晚上打，所以俗称为“夜针”。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，更容易取到卵。
专家介绍，一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵。而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。
取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是独特的，做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异，都需要医生的经验来判断。
4、卵泡质量
我们在做试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡。另外，外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的。
我们能做也必须要做的就是：牢记并谨遵医嘱。促排卵过程中可能需要天天打针、吃药，什么时间打什么针，吃什么药，用多大的剂量，夜针什么时间打，这些都一定要牢记，弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。
5、取卵过程的损失
试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医生会高度重视，尽量避免，但还是难免会存在一些损失。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。
此外，做试管婴儿如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着呼吸移动，这些都会导致取卵过程的损失增加。
专家建议：女性朋友们，平时一定要注意作息规律，别熬夜，坚持锻炼，防止卵巢早衰。正走在试管路上的姐妹们，即便取的卵子数量不多，也不要泄气，因为决定试管婴儿成功率最重要的是卵子的质量。只要卵子质量好，同样可以配出优质的囊胚。
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发表于 2018-1-30 18:25:26
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发表于 2022-7-11 05:55:08
