输卵管堵塞可以做试管婴儿吗？

金恩贝国际

【了解泰国试管婴儿请联系金恩贝国际医疗顾问：18820992050】40~60%的女性不孕症患者是因为输卵管有问题，比如输卵管梗阻、粘连或者积水等等。输卵管是精卵结合的重要部位，输卵管堵塞必将影响女性的好孕。

输卵管堵塞为什么会不孕

①流产史：不管是人流、药流还是自然流产都是输卵管阻塞的隐患，因为流产的胚胎是一个良好的细菌培养剂，会造成输卵管的炎症、积水、梗阻，最终导致不孕。

②盆腔炎症性疾病、盆腔手术史：慢性阑尾炎、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症或盆腔外科手术造成的炎症状态都可能造成粘连，导致输卵管闭塞梗阻。

③结核史：大家不要以为结核病只发生在肺部，其实它是一种通过血液和淋巴播散的疾病，特别容易影响到整个盆腔，造成输卵管结核和梗阻。

输卵管堵塞的类型

①近端梗阻：输卵管连接着子宫和卵巢，输卵管和子宫相连接的地方堵塞，我们叫做近端梗阻。

②远端梗阻：输卵管跟卵巢相连的那一端堵塞叫远端梗阻。

③输卵管中段梗阻：一般是由于输卵管结扎后又想再通造成的。

④通而不畅：是指输卵管内壁周围可能有一些粘连，但是没有完全闭塞，尚存一些功能。

输卵管堵塞的治疗

输卵管阻塞主要有两种治疗方式——手术和试管婴儿。手术方式又分为常规手术和腹腔镜手术，它们的原理都是相同的，将粘连的疤痕切除以恢复输卵管的畅通。手术的局限性在于，可能在手术区域长出新的疤痕再次造成粘连。术后我们不能反复检查输卵管恢复得怎么样，而是建议患者术后试孕半年或一年，如果仍然没有怀孕，那么就需要考虑试管婴儿助孕了。


一般我们认为患者夫妇双方想尝试试管婴儿手术治疗要满足以下3个条件：

①女方年龄＜35岁。因为术后需要试孕半年到一年，而35岁以上的女性生育能力呈直线下降，卵巢功能在退化。对于这类患者来说时间就是生命，我们没有时间去反复尝试。

②需要女方排卵正常。如果术后才得知患者本身排卵不正常，患者又要走上促排卵的道路，对患者也是一种煎熬。

③需要男方精液正常。如果男方本身患有弱精症、少精症或畸形精子症，那么直接选择试管婴儿才是明智之选。

影响试管婴儿妊娠率的因素

①医生和医疗机构的技术水平。有经验的医生能够很好地掌握患者治疗中的每一个环节，根据患者的情况及时对治疗方案进行调整。

②患者的卵巢功能。年龄越大卵巢功能越差，卵子质量越低，试管婴儿的妊娠率也会受到影响。

③精子的质量。现在男性工作压力大，再加上一些不健康的生活方式，会造成精子不健康。

④子宫内膜的环境。我们把胚胎比喻成种子，子宫内膜就是种子生长的土地，再好的种子长到水泥地上也长不出庄稼来。所以要提前调整好子宫环境，去除不良病因，为胚胎着床做好准备。

输卵管堵塞做试管前的准备

输卵管堵塞对怀孕致命的影响就在于卵子没法通过堵塞的输卵管道和精子结合，而试管技术正是避开了这个生理过程，直接将受精成功的优质胚胎移植到子宫以达到着床的目的，大大的提高了试管妊娠率。因而，从结果来看，试管婴儿是目前输卵管堵塞助孕的最有效方法！

但即使决定做试管婴儿，有些输卵管问题也不能放任不管。特别是输卵管积水的患者，做试管婴儿前必须先进行积水治疗。因为积水都是由炎症引起的，而输卵管又与宫腔相通，一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中，这些炎性物质会影响到胚胎的着床。所以要视病情而定，以医生建议为准！

试管婴儿前的评估

①激素六项检查：月经来潮后的第3~5天早上空腹抽血检查。目的是检测卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)6项指标，来了解女性内分泌功能。

②窦卵泡计数：通过超声观察基础窦卵泡（窦卵泡是在成熟卵泡出现之前的形态，正常女性每个月能出现6~10个窦卵泡）数目以评估卵巢功能。

③抗缪勒氏管激素（AMH）检测：AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙，胎儿时期的女宝宝从9个月起便开始制造AMH，卵巢内的小滤泡数量越多，AMH的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低。结合这几项检查结果，加之对患者的卵巢功能情况的了解，医生心中也就有数了。

孤烟

感谢楼主 沙发！沙发!

唯念

写的真的很不错

孤烟

感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

陌路人

我抢、我抢、我抢沙发~

唯念

学习了，不错，讲的太有道理了

唯念

不知该说些什么。。。。。。就是谢谢楼主

失魂

帮帮顶顶！！

唯念

楼主，貌似讲的很高深啊~~~

唯念

谢谢楼主，共同发展