中国试管婴儿首次全面引进国际最新生殖医疗技术

樱花落

　　随着二胎政策的全面开放，关于“二胎”的话题一直连绵不断，几天前，安徽卫视正在直播的《好运来临》中，曾泳醍饰演的不孕妈妈万灵将另一个人群又再次带入了公众的视野。当大多数超龄女性在计划如何生二胎之时，却有这样一群适龄女性，她们面对的是不孕的苦恼。

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　　无论是社会因素，还是个人因素，我国育龄夫妇的不孕不育发病比例达到1/8，不孕不育患者已超过5000万，并还在逐渐增加，原国际计生委直属机关党委书记、全国妇联第六届执委、全国计生委副主任吴景春早在2011年12月25日的“中美不孕不育学术高峰论坛”论坛上就指出，中国的生育危机即将到来。

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　　理论上说，没有绝经的女性都有可能怀孕，但由于高龄或其它因素不孕的女性确实普遍存在，包括女性卵巢功能、输卵管病变，或者不能着床、受精卵有问题等很多方面的问题。尤其是随着年龄的增长，“库存”少了或“仓库”小了，女性的生育能力就会逐渐下降了，特别是到了35岁以后，生育能力减退的速度更是明显加快，到了40岁以后就呈直线下降了。在中国，目前25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了，卵子的质量和数量都有所下降。如何解决高龄或适龄女性的生育困难，确实已经成为了一个无法回避的医疗和社会问题。

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　　国际医疗新技术的引进或可改变无数女性命运

　　2016年3月30日，由北京北医校友会亦庄分会主办，一场“共享国际前沿医疗新技术——创造中国特色医疗服务新格局”的盛会将在北京国盛科技园召开。它是北京亿康源公司从美国引进，并与霍普金斯大学医学院、普林斯顿大学医学院、美国生命试管婴儿中心等十几家医疗机构在开展了广泛的交流合作之后，首次将国际先进的试管婴儿技术推广到国内的最新项目。

　　亿康源的两位发起人，李昌龙博士和周显波博士，均毕业于北京医科大学。前者转美国攻读博士之后，一直在美国从事医药研究，曾经参与导师试管婴儿公关项目多年，组织成立课题研究中心等工作，是“美国大华府北医同学会”核心成员及活动领导组成员。后者为纽约州立大学生物化学博士，纪念斯隆-凯特琳癌症中心细胞生物学博士后，有着近三十年分子生物学、生物化学和细胞生物学研究经验，领导药物研发项目组从先导物作用机制做到美国一期临床(IND)，三次成功在美国(Aton Pharma, Inc., HeliconTherapeutics, Inc.,和Dart Neuroscience LLC)公司领导建立生物、高通量筛库和药代实验室，有四个批准专利。这次，他们回到中国，即是想通过国际上最新的生殖医学技术从根本上解决国内生育的危机。

　　在美国，如今40岁以下女性“试管”婴儿的成功率已高达70%以上，这也是如今越来越多的从明星到普通人，纷纷奔赴美国做冷冻卵子或“试管”婴儿的原因。而李昌龙和周显波此次与中国医疗机构的合作或许将使更多有需求的中国女性不再需要远渡重洋。

樱花落

　　新技术“造人”更科学

　　1. 取卵和胚胎移植技术更为简单：

　　医生不必在腹腔镜下取卵和胚胎移植，所有手术都可在超声波指导下经阴道进行。所用的取卵针更细 (从以前的16G到现在的21G)，这样就明显减轻了病人的疼痛和减少了手术时的出血，同时也可以避免了全身麻醉的风险，患者只须局部麻醉或静脉镇静后便可进行。如果病人卵泡少可以根本不用麻醉，这样对病人也更加安全。如今，在新技术里，试管婴儿合作中心里将有95%的病人取卵时可以不用任何麻醉。胚胎移植技术也在提高，从以前的腹部超声波指导下的胚胎移植到现在的经阴道超声波指导下的移植，这样不但对宫颈和宫腔的图像更清晰，同时也避免了腹部B超要求膀胱充盈而给病人带来的痛苦。

　　2.用药更为简单有效：

　　相对于以前的大剂量超排的方法，目前世界各国的试管婴儿专家们越来越主张用低剂量较温和方法来促使卵泡发育，这样不仅能取得高质量的卵子，明显减少由超排引起的副作用如卵巢过度刺激综合症等，同时也大大降低了试管婴儿的药物费用。采用自然周期试管婴儿方法可以不用任何促排卵的药物，微刺激试管婴儿方法仅用非常少的药物，主要以口服药为主，适当地配以少量针剂以达到最佳的促排效果。90%以上的病人可以选择自然周期和微刺激方案。

　　3.治疗方案更为人性化和个体化：

　　因为每个病人的病因不同，卵巢储备功能相差很大，对试管婴儿的期望也不一样，所以不能用同一种治疗方案给所有病人。越来越多的专家们认为个体化的治疗方案将是今后试管婴儿的方向。比如年轻病人只有输卵管堵塞，或先生精子活动力差，或者病人有自身或家族癌症病史，自然周期试管婴儿对他们就是非常好的选择;40岁以上的女性卵巢储备功能下降，微促方案对她们就比较合适;对有些特殊的病人，还要考虑用捐卵或代孕方法帮助她们怀孕。

　　4 .单精子卵内注射(ICSI)技术：

　　对男性不孕症来说这是一项革命性的突破。自从这项技术1993年诞生以来，几乎90%男性不孕症病人都能通过这一技术得到帮助以完成生儿育女的愿望。对无精症患者还可经睾丸或 附睾获得精子后再做单精子卵内注射。随着促排方案的优化，显微操作技术的提高，好的试管婴儿中心的ICSI受精率已可达到95%以上。

　　5.卵子，胚胎，和卵巢冷冻技术：

　　胚胎冷冻技术已经比较成熟，并已完成了由早先的慢速冷冻到现在快速冷冻的转化。卵子冷冻技术近几年有了重大突破，尤其是采用了玻璃化冷冻技术后，卵子的成活率已接近100%。现在很多单身女性，高龄女性或癌症病人都可通过这种方法长期保存卵子。随着冷冻技术的提高，越来越多的中心正在进行新鲜胚胎移植到冷冻胚胎移植的转换，新的研究证明冻胚移植能明显提高怀孕率。卵巢冷冻技术也在受到更多的研究和关注，这也许有望用来帮助延缓女性生育期和推迟更年期。

　　6 .胚胎基因检测技术(PGD和PGS)：

　　通过这项技术很多由于染色体不正常或基因突变引起的遗传性疾病都可以在胚胎期得到诊断，这样就有效地防止了一些不正常胎儿的出生。正因为这项技术也使得性别选择更为准确，几乎达到了百分之百。这项技术本身也在逐步改善，从刚开始时的原位杂交(FISH)，到现在的CGH和PCR技术，以及下一代测序(NGS)和全基因测序(WGS)使得检测方法更为准确可靠。这样不仅能大大提高怀孕率，降低流产率，并使得胎儿更为健康。

　　7 .借助基因技术筛选正常胚胎，排除含有遗传性基因变异的胚胎：

　　单亲含有单点遗传缺陷的生殖细胞可以遗传给子代的机率是50%，还有50%的可能是正常的，这样通过基因技术可以准确地筛选出不含某个特定位点基因缺陷的胚胎植入子宫，从而生产出正产的孩子。

唯念

有道理。。。

唯念

学习了，不错，讲的太有道理了

孤烟

楼主，貌似讲的很高深啊~~~

孤烟

感谢楼主，看帖回帖是美德！

唯念

感谢楼主 沙发！沙发!