做试管婴儿后还需要做唐氏筛查吗

天霞国际小翁

做试管婴儿后还需要做唐氏筛查吗
做试管婴儿怀孕后的女性，跟自然受孕一样，在10月怀胎的过程中也可能遇到多种风险，可能引起胎儿健康变化。虽然泰国第三代试管婴儿可以在胚胎移植前，筛查达到125种染色体疾病，但是在孕期中很多医生还是会建议筛查唐氏，为了孩子，为了消除烦恼，做个唐氏筛查也好。



　　一、什么是唐氏筛查？

　　唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高危也不必惊慌，因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。

　　二、每位孕妇都要查吗？

　　唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法，任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为：＞35岁的是高危人群，几率会随着孕妇年龄的递增而升高。现在认为80％的唐氏综合征发生在＜35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查，做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。

　　三、哪些孕妇必须查？

　　以下七类准妈妈一定要做唐氏筛查：（1）年龄大于35岁（2）曾经有过异常孩子的分娩史，比如生了一个脑积水的孩子。（3）有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。（4）产前出血。妊娠期间有阴道出血。（5）在妊娠早期有服药史，又不知道这个药到底有没有影响。（6）在妊娠早期的时候，有过有害物质的接触史。（7）孕妇本身虽然没有既往的情况，但是确实有明确的家族史，第一次怀孕就应该做唐氏筛查。

　　四、直面唐氏筛查

　　1.检查时要注意哪些？

　　做唐氏筛查时不需要空腹，抽取孕妇外周血就可以了，但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说，在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期，准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。

　　2.筛查结果多少算正常？

　　各个医院的计算方法不完全一样，有的医院正常值标准是“小于1/270”，有的则是“小于1/380”，就表示危险性比较低，胎儿出现唐氏症的机会不到1％。但如果危险性高于1/270或1/380”，就表示胎儿患病的危险性较高。

　　3.区别唐筛和羊水穿刺

　　唐氏筛查是抽取孕妇外周血，羊水穿刺是经羊膜穿刺取羊水。相对来说，抽取孕妇外周血是没有危险的。羊水穿刺检查是有一定的风险的，有可能引起羊膜破裂，导致流产，而且费用较高。而唐氏筛查较经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法。

　　五、唐氏筛查一定要做

　　尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑，尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型，但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出的结果可疑，可以进一步作羊膜穿刺检查。

　　六、准妈妈的担心

　　1.什么是唐氏综合症？

　　唐氏综合征俗称先天愚型是一种染色体缺陷病，在第21号染色体上多了一条，故又称为21三体综合征。患者严重智力低下，头小而圆，鼻梁低平，眼裂小而外侧上斜，眼距宽，舌常伸于口外，耳位低；颈短粗，指趾短，指内弯，通贯手；常可伴生殖器官、心脏、消化道、骨骼畸形；免疫力低下，目前没有有效治疗手段，最好的办法就是终止妊娠。

　　2.结果大于正常值怎么办？

　　即使唐氏筛查的结果高于正常值也不要过于担心，因为这并不代表你的胎宝宝就一定不健康，保持心情愉快，不要有过多的心理负担。可以通过羊膜穿刺术再做进一步检查，作羊膜穿刺手术，抽取羊水作检查。在正式抽取羊水之前，医师先帮孕妇做超音波检查，决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目，然后在B超的监视下进行。

　　3.唐筛准确率有多高？

　　唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。唐筛检查指数超出正常值的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，这样才可以百分之百的排除唐氏症的可能。

孤烟

我抢、我抢、我抢沙发~

孤烟

先顶~~~再看~~~，好同志

唯念

楼主，貌似讲的很高深啊~~~

唯念

感谢楼主，路过，支持一下啦

失魂

你好楼主,感谢分享~

陌路人

相当不错，感谢无私 楼主 分享精神！

唯念

楼主人我是来刷分的，嘿嘿

唯念

找到好贴不容易，我顶你了，谢了

孤烟

学习了，谢谢楼主分享、、、