【孕途国际】卵巢囊肿做三代试管婴儿前需要处理吗？

孕途小尧

　　它是生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
　　卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别，不仅应注意生殖器官，并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检，除注意肿瘤本身的特征外，尚应了解全身情况，所以不仅需要进行妇科检查，还需进行全身检查，特别是腹部的检查极其重要。必要时借助其他辅助诊断方法，再结合病史经过全面分析后，才能够得到正确的诊断。卵巢囊肿患者可能有腹部包块史，通过腹部触诊及双合诊，一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。
　　卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称，分为生理性和病理性，常见为生理性囊肿;另外一些病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤，较为少见。
　　在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后，如果直径<5厘米，B超检查怀疑为生理性囊肿，不要过于担心，也不必马上考虑手术，可以随访观察3个月，再选择月经干净后立即复查B超，多数情况下囊肿自行消失就无需关注了;
　　如果半年囊肿不消失，直径<5厘米，检查考虑为良性囊肿，且复查过程中没有长大，可选择暂时观察;
　　如果半年不消失，直径>5厘米，且有继续长大趋势，检查后考虑为良性囊肿，应择期手术;
　　如果怀疑恶变，则应立即手术治疗。
　　今天我们来讲讲卵巢囊肿的类型有哪几种
　　一、功能性囊肿：
　　也称为生理性囊肿，是最常见的囊肿之一，这类囊肿在生殖年龄的女性当中想当普遍。这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。功能性囊肿和其他如皮状囊肿、浆液状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状，但囊肿变大，就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀。囊肿也可能挤压膀胱导致频尿或排尿困难。发生在排卵周期的育龄妇女，单侧，壁薄，直径多<125px，罕见超过 200px。可暂行观察或口服避孕药。但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。
　　二、肿瘤性卵巢囊肿：
　　需要经过 3 个月的观察，仍然存在的囊肿有可能是属于肿瘤性的卵巢囊肿，而非功能性囊肿。既然是肿瘤就有良性和恶性，囊性、实性之分。临床上，在卵巢组织发生学基础上又分为四类：上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤。一旦确定是卵巢肿瘤，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性的可能，这种囊肿是不会消失的，需要开刀切除。
　　三、子宫内膜异位囊肿(即：巧克力囊肿)：
　　正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。此类卵巢囊肿是25-45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10-15%。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要手术处理。
　　四、出血性囊肿：
　　有时滤泡囊肿以及黄体囊肿生长过快，将会导致卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里，就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。如果身体不适的现象较为明显，则可服药减缓症状。只有在少数的情况下，病人呈现较严重症状时才需要开刀切除。
　　与试管婴儿的关系
　　卵巢囊肿可以做试管婴儿吗?
　　卵巢囊肿一般来说是可以做试管婴儿的，但是需要经过医生的检查才能确定。同时卵巢囊肿患者做试管婴儿一定要尽早，因为年龄越大，卵子质量就越差，卵子数量也越来越少。
　　一般选择先手术再进行试管婴儿。如果怀孕前三个月发现患有卵巢囊肿，在手术处理中若触动子宫，则可引起流产，妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者，手术中极易引起早产，如在妊娠末期发现患有卵巢囊肿，则妨碍分娩，引起尿潴留或阻塞性难产。卵巢囊肿患者是不适合怀孕的。否则会产生严重后果。建议手术后进行试管婴儿。
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孤烟

相当不错，感谢无私 楼主 分享精神！

陌路人

有道理。。。

孤烟

感谢楼主 沙发！沙发!

唯念

写的真的很不错

唯念

先顶~~~再看~~~，好同志