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西医治疗试管婴儿的常规方法

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发表于 2015-12-24 11:48:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  西医治疗试管婴儿的常规方法:
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 楼主| 发表于 2015-12-24 11:48:50 | 只看该作者
  促排卵治疗

  由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

  在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。

  在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
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 楼主| 发表于 2015-12-24 11:49:00 | 只看该作者
  取卵

  医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
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 楼主| 发表于 2015-12-24 11:49:11 | 只看该作者
  体外受精

  精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
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 楼主| 发表于 2015-12-24 11:49:21 | 只看该作者
  胚胎移植

  受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

  由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
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 楼主| 发表于 2015-12-24 11:49:35 | 只看该作者
  黄体支持

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
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 楼主| 发表于 2015-12-24 11:49:53 | 只看该作者
  妊娠的确定

  在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
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发表于 2015-12-24 11:49:59 | 只看该作者
楼主人我是来刷分的,嘿嘿
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发表于 2016-3-11 04:37:25 | 只看该作者
感谢楼主,看帖回帖是美德!
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发表于 2016-4-10 23:49:57 | 只看该作者
有竞争才有进步嘛
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