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大家都知道的是年龄是衡量试管婴儿成功率最直接的因素。一般说来，怀孕几率与年龄成反比，即女性年龄越大卵巢功能就会越低，其卵子质量也会随之下降，表面变的粗糙、质地坚硬、受孕能力差。根据美国生殖医学做出的调查，超过45岁的高龄不孕症患者接受试管婴儿治疗后的活产率要低于育龄期不孕的女性，介于20%~30%之间，这类病人在被告知试管婴儿成功率和风险之后，病人仍希望接受试管婴儿助孕技术。 实际年龄不等于卵巢年龄更不等于卵巢功能。卵巢不仅是产生卵子的场所，更是分泌雌性激素主要的器官。并不是所有的年轻人都有好的卵巢功能，相反，也有年纪大但是卵巢年龄很年轻的例子，其卵巢功能也仍然良好。所以在进入试管周期前香港专家会对患者的身体做全面的了解，期望在促排卵前了解每一位女性的个体差异，以期待用更恰当的治疗方式创造更高的试管婴儿怀孕率。那么卵巢刺激是怎么样的呢?泰国试管婴儿AMH检测能对女性卵巢功能评估是怎么样的? 做试管婴儿要促排前，医生应该对于你的卵泡情况有个合理检测与评估，通过要检查性激素六项，查看各项激素水平，结合激素检查中的FSH和B超检查中看到的基础卵泡个数，评估卵巢储备制定促排方案。一般内地医院缺少AMH水平进行评估，在做泰国试管婴儿前可以选择做抗穆勒试管激素AMH。 传统采用FSH单项指标可能预测不准确：传统预测卵巢功能与库存量之方式采经期1 至3 天抽血验FSH，但 FSH 经常会有误差，如卵巢手术过可能 FSH 正常但事实上已濒临衰竭，又如子宫内膜异位症妇女，卵巢功能实际上已经衰退，但FSH 却还在正常范围。以下是各项比较： AMH： AMH(Anti-Mｕllerian Hormone)，全称抗穆勒试管激素，由卵巢中的原始卵泡分泌，可以评估卵巢中的卵子储备。并且AMH而且不会像FSH一样，随月经周期或药物使用而发生大的变化，随时可以抽取卵巢储备下降的一系列事件中，AMH的改变相对而言是最早的。对于有正常排卵性月经的女性而言，AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。 AMH预测卵子数量比FSH更准确吗? AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度，FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度，比AMH更间接。 国外医院通常会采用三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期 1至3 天 FSH、基础小卵泡数目(AFC-Average Follicle Count)与 AMH，我们称它为"卵巢库存量综合预判"。 采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估： 对于那些FSH偏高例如在10-20之间的患者，可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量，让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。 以下是一张大致的评估表： AMH越高，表示卵巢的卵子数量越多。因此，AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低;如果太高，要注意是多囊卵巢症候群;一般介于2至5，属于较好状态。 对于卵子储备严重不足的患者的建议是： 1 利用好每一颗卵子：女性在每个月经周期中卵子都在流逝，不仅是优势卵泡，还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗，抓紧时间利用好每一颗卵子。 2 提升卵子质量：理论上说每颗卵子都可以是一个孩子。提升卵子质量是扩大成功率的机会，调节自身的内分泌水平。 3 采用微刺激促排卵：对于卵子储备不足、卵巢功能差、大龄的女性，一直提倡采用微刺激促排卵方法，对卵巢负担小，能够获得数量更少但平均质量更优的卵子。
孕途海外范顾问祝大家好孕
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发表于 2016-9-16 15:16:35
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楼主
发表于 2017-9-25 19:26:20
