患有输卵管积水，想做泰国试管婴儿怎么办？

华熙国际小凤

　　【了解更多泰国试管婴儿咨询：13827480414】输卵管积水程度评定标准是什么？
　　根据美国生殖学会对输卵管积水程度进行的分度标准：
　　（1）轻度积水：积水直径＜1.5cm或者无积水，伞端可见，输卵管卵巢周围粘连不明显，HSG显示输卵管形态正常；
　　（2）中度积水：积水直径为1.5-3.0cm，伞端结构不清晰，需要分辨，卵巢周围粘连疏松，子宫直肠稍粘连且凹陷，HSG显示形态异常；
　　（3）重度积水：积水直径＞3.0cm，伞端呈闭锁状态，盆腔及附件区粘连，子宫直肠凹陷封闭，盆腔内器官无法辨认。
　　做试管婴儿前，输卵管积水该怎么处理？
　　Meta分析结果显示：在ART中，与非输卵管积水的患者相比较，输卵管积水患者的胚胎着床率及妊娠率降低50%，并且流产率及异位妊娠率的发生率增加1倍。因此，对于输卵管积水的患者，胚胎移植前积极处理输卵管积水对改善其妊娠结局至关重要。

　　输卵管积水常见的处理方式有：B超引导下积水抽吸术、腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜下输卵管切断术、腹腔镜下输卵管造口术、腹腔镜下输卵管近端电凝+伞端造口术、输卵管栓堵术。腹腔镜下输卵管切除术和输卵管切断术处理输卵管积水后可获得相似的IVF妊娠率；输卵管切除术能够完全去除病灶，但对术侧卵巢储备功能的影响至今存在争议；腹腔镜下输卵管电凝切断+伞端造口术对卵巢储备功能的影响小，可显著改善临床妊娠结局，是目前国内临床上最常用的治疗方式。
　　那么，问题来了，是不是所有积水的患者都需要处理？那倒未必。需要根据输卵管积水的程度、患者的年龄、卵巢储备功能来综合判断。
　　对于输卵管积水程度较严重的患者选择输卵管切除术，可有效避免术后积水再次复发，而对于轻度积水的患者可采取输卵管造口术或近端结扎远端造口术。而对于盆腔严重粘连无法行腹腔镜手术的患者，可采用输卵管栓堵术（介入、宫腔镜），常用的栓堵装置为弹簧圈。
　　术后多久可以行试管婴儿助孕治疗？
　　需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定。一般术后两三个月就可以进行做试管婴儿的准备了。
　　以前得过宫外孕，术后是否可以再次避免宫外孕的发生？
　　不一定。腹腔镜手术术后再次怀孕能降低宫外孕的发生率，但是不能绝对的避免宫外孕的发生，宫角妊娠，输卵管残端妊娠也属于宫外孕哦！

失魂

感谢楼主，看帖回帖是美德！

失魂

感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

唯念

好好 学习了 楼主人 确实不错

失魂

我是个凑数的。。。

唯念

有道理。。。

旧巷听风

感谢楼主 沙发！沙发!

失魂

你好楼主,感谢分享~

孤烟

不错不错，楼主您辛苦了。。。

安若颜

谢谢楼主，共同发展